Incluye bibliografía e índice analítico página 317

Parte primera: La prueba de la culpa y del nexo causal en la responsabilidad civil médica / Capítulo primero. La carga de la prueba de la culpa y del nexo causal en el derecho sustantivo de la responsabilidad civil médica -- Capítulo segundo. Las obligaciones de seguridad en la responsabilidad médica y hospitalaria (las infecciones nosocomiales) Parte segunda: Teoría general de las cargas probatorias dinámicas / Capítulo primero. Derecho comparado Parte tercera: Análisis sistemático de la jurisprudencia colombiana -- Capítulo primero. Análisis sistemático de la jurisprudencia del Consejo de Estado
Análisis sistemático de la jurisprudencia del Consejo de Estado

Esta obra recoge en profundidad dos problemas relacionados entre sí y que impactan la teoría de las obligaciones, muy especialmente la de los profesionales de la salud y la prueba de su responsabilidad. En efecto, apoyado en la doctrina de las cargas probatorias dinámicas, el Consejo de Estado, a partir de 1992, instauró un régimen general de presunción de culpa contra los médicos que laboraban para el Estado. La citada presunción pecaba por exceso, ya que simplemente hizo desaparecer las obligaciones en materia médica, pues en el fondo no solo presumía la culpa, sino también la causalidad entre falla del servicio y daño. Los resultados fueron desastrosos hasta el punto que, en 2007, el Consejo de Estado se vio obligado a cambiar de postura y volvió a la culpa probada, lo mismo que a la prueba del nexo causal entre culpa y daño. El derrumbe de dicha presunción obedeció a una equivocada aplicación e interpretación de la doctrina de las cargas probatorias dinámicas. Por fortuna, el Código General del Proceso, en su artículo 167, introdujo la mencionada teoría y la reglamentó. Lo esencial de la tesis consiste en que el juez no puede imponer presunciones automáticamente, ya que solo son viables si el demandado tiene la facilidad de cumplir con la carga. De otro lado, garantizó el derecho de defensa del demandado, brindándole los mecanismos para desvirtuar la facilidad de probar ausencia de culpa y exigiendo al juez una serie de condiciones para imponer la carga, que dependen de cada caso en particular